Soffri di reflusso ma gli antiacidi non bastano mai? Circa il 30% delle persone con reflusso non ha eccesso di acido, ma altri problemi. Ecco cosa puoi fare concretamente.
"Dottore, prendo antiacidi da anni ma il reflusso non passa mai."
È una delle frasi che sento più spesso. E spesso la risposta che do sorprende: forse il problema non è quanto acido produci, ma come funziona il tuo apparato digerente.
Non sempre è colpa dell'acidità
Il reflusso gastroesofageo è una condizione molto comune si stima che colpisca circa il 20-30% della popolazione nei paesi occidentali. Ma c'è un dato che molte persone non conoscono: circa il 30% di chi soffre di reflusso non ha realmente un eccesso di acido gastrico.
In questi casi, il problema può essere legato a:
- Disturbi della motilità gastrointestinale lo stomaco si svuota lentamente, aumentando la pressione e il rischio di reflusso
- Sensibilità esofagea aumentata l'esofago reagisce in modo eccessivo anche a quantità minime di acido
- Problemi con lo sfintere esofageo inferiore il "cancello" che separa stomaco ed esofago non si chiude correttamente
In questi casi, gli antiacidi trattano il sintomo ma non la causa. Ed è per questo che non bastano mai.
Cosa puoi fare nella vita quotidiana
Le linee guida internazionali indicano chiaramente che alcune modifiche dello stile di vita e dell'alimentazione sono spesso più efficaci degli antiacidi soprattutto nei casi di reflusso non erosivo.
Evita pasti troppo abbondanti o grassi elaborati. Uno stomaco troppo pieno aumenta la pressione sull'esofago. Pasti più piccoli e frequenti, con meno grassi animali e cibi fritti, possono fare una differenza significativa.
Mantieni una postura eretta almeno 30 minuti dopo i pasti. La gravità aiuta. Sdraiarsi subito dopo aver mangiato sul divano o a letto facilita il reflusso.
Valuta il peso corporeo. Anche piccole riduzioni di peso nei soggetti in sovrappeso possono migliorare notevolmente i sintomi. Il grasso addominale aumenta la pressione intra-addominale, favorendo il reflusso.
Non eliminare automaticamente tutti i cibi acidi. Questo è un punto che sorprende molti pazienti: pomodori, agrumi, caffè non peggiorano il reflusso in tutti. Dipende dalla sensibilità individuale. Prima di eliminare interi gruppi di alimenti, osserva i tuoi sintomi in modo specifico.
Attenzione ad alcol e fumo. Entrambi rilassano lo sfintere esofageo inferiore, favorendo il reflusso. Se fumi, questa è un'altra buona ragione per smettere.
Osserva, adatta, migliora
Il reflusso è una condizione che risponde bene a un approccio personalizzato. Non tutti i pazienti hanno gli stessi trigger, e non esiste una dieta universale per il reflusso.
Quello che funziona è osservare i propri sintomi, identificare i pattern cosa peggiora, cosa migliora, in quali condizioni e adattare le abitudini di conseguenza.
Se il reflusso ti accompagna da tempo e gli antiacidi non sono sufficienti, potrebbe valere la pena fare una valutazione più approfondita nutrizionale e medica. Sono disponibile per parlarne insieme.
